Радиоизотопное исследование
Больная М., 8 лет
Болеет с 4 лет. Периодически отмечает дизурические расстройства, повышение t°, слабость, недомогание, пастозность век.
Анализ крови: Эр 4,5•1012, Hb — 12,6г/л, L — 6,4•109 п/яд — 6 с/яд 43, эоз-2 мон — 1 лимф-48, СОЭ — 7 мм в час.
Общий анализ мочи
- Цвет – светло-желтый
- Прозрачность – мутная
- Удельный вес – 1012
- Белок – 0,1г/л
- Реакция — кислая
- Лейкоциты — сплошь покрывают
- п/зр, местами скопления до 8-15
- Эпителий плоский – един. в п/зр
- Плоские тела – единич
- Почечный – 001-00-00-001
- Слизь + +
- Оксалаты — единичные
Анализ мочи по Нечипоренко
- Лейкоциты – 125000
- Эритроциты — 5750
- Глюкоза – нет
Анализ мочи по Зимницкому
- Уд.вес колеб. от 1006 до 1015
Постоянно лечилась в поликлинике по месту жительства, получала массивную противовоспалительную терапию, но улучшение клиническое и лабораторное носило незначительный и нестойкий характер. Неоднократно проводилось стационарное, в том числе и иногороднее лечение. В сентябре 2002 г. в ДГКБ №13 г. Москвы во время стационарного лечения проводилась радиоизотопная диагностика.
При динамической сцинтиграфии почек в положении лежа изображения почек визуализируются на обычном месте.
ЛЕВАЯ ПОЧКА: Изображение почки визуализируется резко уменьшенным, деформировано. Контуры почки деформированы. Функциональные фазы кривой, полученной с изображения левой почки плохо дифференцируются, кривая по типу функциональной. Распределение РФП неравномерное. Имеется зона сниженного накопления РФП, занимающая большую площадь почки и деформируя её.
ПРАВАЯ ПОЧКА: Изображение почки обычных размеров, обычной формы. Контуры почки ровные. Накопление РФП в почке достаточное, замедленно. Распределение РФП равномерное. Выведение РФП значительно замедленное, неравномерное, отмечается кратковременное нарушение оттока мочи по типу рефлюкса. Отмечается задержка в проекции среднего сегмента почки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: отсутствие функции левой почки. Правосторонний рефлюкс. Средняя степень нарушения накопительно-выделительной функции правой почки.
Предложена операция — нефрэктомия слева, от которой родители отказались.
В Клинике проведено дополнительное обследование: компьютерная термография, ГРВ, иридодиагностика, после чего по всем выявленным зонам патологии назначено лечение по авторской методике. Проведено 3 курса ФЛФ по 10 дней с интервалами между курсами по 10-15 дней. Состояние стабилизировалось, t° нормализовалась, дизурических расстройств нет. Анализ крови без патологии.
- Цвет – желтый
- Прозрачность – полная
- Удельный вес – 1023
- Белок – нет
- Реакция — кислая
- Лейкоциты – 1-2-0-0
- Эпителий плоский — 0-1-2 в п/зр.
- Лейкоциты – 250
- Эритроциты — нет
- Глюкоза – нет
- Уд.вес колеб. от 1009 до 1029
Впоследствии проводилась перроральная фитотерапия по 1 неделе в месяц. В сентябре 2004 года девочка попала в заложницы в школе г. Беслан. Была направлена на реабилитацию в Санкт-Петербург, где 10 ноября 2004 года в Центральной медико-санитарной части №122 МЗ России ей была сделана радиоизотопная ренография № 1627:
Радиоизотопная ренография
Правая почка обычной формы и размеров.
Накопление препарата достаточное, замедленно Тmax 5,5″. Выведение препарата на лоханки замедлено Т1/2 — 5,6″. Частичный блок оттоку препарата по мочеточнику. Левая почка уменьшена в размерах.
Накопление препарата снижено, замедлено. Замедлен отток препарата из лоханки.
По сравнению с предыдущим исследованием уменьшилась площадь изображения левой почки.
Функция правой почки достаточная, без выраженных нарушений оттока из лоханки.
